Что нужно для отправки медицинских документов в РЭМД и зачем нужна МИС?
Согласно П.П РФ от 01.06.2021 года № 852, все медорганизации обязаны передавать информацию о своих пациентах в подсистему РЭМД ЕГИСЗ. Такие важные документы, как назначения врачей, рецепты, результаты обследований, справки, выписки из медкарт и прочее. Все меддокументы должны формироваться в цифровом виде и соответствовать требованиям СЭМД. Документы включают в себя данные о пациентах, сведенья о врачах, а также информация о медучреждениях. Для отправки цифровых меддокументов в ЕГИСЗ нужно использовать медицинскую информационную систему, где документы подписываются сотрудниками клиники с использованием электронной цифровой подписи (ЭЦП). После подписания файлы автоматически или вручную передаются в реестр РЭМД, который функционирует как часть общей системы ЕГИСЗ и предназначен для хранения и управления всей меддокументаций.
Давайте рассмотрим пример процесса отправки меддокумента в единую систему:
1. Клиент пришел в поликлинику на медосмотр. 2. Врач заполняет протокол обследования на своем компьютере. После этого МИС автоматически создает меддокумент на основе НСИ. 3. Затем СЭМД передается в единую систему. Процесс отправки может осуществляться как автоматически, так и вручную, в зависимости от возможностей программы, используемой в клинике. Напоминаем, что согласно требованиям П.П. №140, цифровой меддокумент необходимо передать в РЭМД в течение 1 рабочего дня.
Зачем необходима МИС?
Если врач заполнил документ вручную, то его невозможно передать в единую систему. В РЭМД можно отправлять меддокументы только в виде СЭМД. Для правильной подготовки файла требуется использование медицинской информационной системы. Сканированные документы не могут быть переданы из-за того, что созданный документ должен пройти проверку перед передачей: · Проверяется информация по врачу с помощью его ЭЦП. · Сведения проходят проверку на правильность и актуальность. · Устанавливается личность клиента. · Информация анализируется на предмет наличия противоречий.